济源

映象网济源讯（记者 孙前进 通讯员 赵炜方）近日，河南省济源市邵原镇李洼村困难群众老齐从邵原镇卫生院出院了。住院一周多，总共花了1663.02元，在济源“六位一体”精准健康扶贫体系支撑下，医保统筹基金、困难群众大病补充保险以及兜底保障政策等将费用全部给予报销，老齐一分钱也没花。老齐没想到，健康扶贫政策实现了贫困患者住院不花钱的梦想。 4月25日，济源“六位一体”健康扶贫案例获得了第二届中国优秀扶贫报告会健康扶贫优秀案例殊荣。

自健康扶贫工程实施以来，济源市探索将“识别管理、大病专治、签约服务、动态管理、疾病预防、医疗惠民”六项内容融合成一个体系、形成闭环，纳入到对每位贫困群众的全过程、全流程精准服务中，形成“六位一体”健康扶贫工作模式，像老齐这样的事例在济源市不断出现。截至目前，该市因病致贫贫困群众502户、584人，未脱贫贫困群众因病致贫率为河南省最低。

4年前，济源市坡头镇毛岭村贫困群众酒绪钦患糖尿病30多年的儿子酒亚飞发生并发症造成了肾功能衰竭后，就开始了每周三次的透析治疗。为了方便，他一家人只好租住在济源市人民医院附近的一间小屋子。以前，一个月数十次的透析再加上吃药，需要花费6000多元的医药费，医保报销后每月仍要自费将近3000元，虽然在一定程度上减缓了很大负担，但对于一个原本贫穷的农村家庭来说依旧困难重重。

强化治疗是拔掉“病根”治“穷根”的基础，济源市把医疗救治放在健康扶贫的重中之重位置，出台方案全面实施医疗救治“一人一策”。对该市建档立卡农村贫困人口和农村特困人员及低保对象中罹患21种重大疾病的患者实施定点医疗机构集中救治，实现贫困群众21种大病救治率达100%，救治范围实现全覆盖，做到应治尽治。通过多项政策保障后，如今酒绪钦每月仅需要替儿子支付600多元的医疗费用。

此外，除了医疗费用上的减免，坡头卫生院的家庭医生签约团队每月还会到酒绪钦家里，为他们进行健康体检和健康指导，定期送上一些药品，讲解最新的健康扶贫的优惠政策。

这便是济源市对贫困群众全面建立的“1+3”的家庭医生签约服务体系，即一个贫困户有3名家庭签约医生服务，在实现贫困村所有群众100%家庭医生签约的基础上，每月至少为贫困群众免费上门到家开展1次“一对一”家庭签约和“零距离”随访服务。扎实的健康扶贫随访和家庭医生签约履约服务，确保了该市所有因病致贫建档立卡贫困群众家中有“六个看得见”：即看得见健康明白人、看得见家庭签约医生公示牌、看得见爱心保健箱、看得见健康扶贫档案、看得见健康体检报告、看得见随访服务记录。

家庭签约医生从酒绪钦家临走时，还不断叮嘱他有问题可以打电话联系，需要住院时在镇卫生院不仅享受医保兜底，还可以享受先诊疗后付费等便捷服务。听到这些，酒绪钦连声感谢。过去生了病不敢看、不敢治，一场大病几乎可以压垮一个家庭；现在有了完善的健康政策的扶持，像酒绪钦这样的家庭不再愁云密布，他们有了更多治疗的信心和安全感。

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